VETO - Κυριακή 1 Νοεμβρίου 2009
Οι εξελίξεις στην αισθητική πλαστική χειρουργική στήθους
Ο μαστός ανά τους αιώνες αποτελούσε σημείο αναφοράς της γυναικείας θηλυκότητας. Με τα σημερινά πρότυπα και την ολοένα μεγαλύτερη ανάγκη βελτίωσης της εξωτερικής εικόνας μας, όλο και περισσότερες γυναίκες αλλά και άντρες αποζητούν την εξειδικευμένη γνώση ενός έμπειρου Πλαστικού Χειρουργού.
Ερώτηση: Κ. Μπουκουβάλα, ποιες είναι κατά τη γνώμη σας οι πιο σύγχρονες εξελίξεις στην Αισθητική Χειρουργική του στήθους?
Οι εξελίξεις στις οποίες αναφέρεστε, αφορούν τις μεθόδους αυξητικής του στήθους, τις μεθόδους ανόρθωσης (με ή χωρίς ταυτόχρονη αυξητική του στήθους) και την αντρική γυναικομαστία.
Ερώτηση : Τι νέο έχουμε λοιπόν για την αυξητική του στήθους?
Σύμφωνα με τα συμπεράσματα του 11ου Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου, που διοργάνωσε η Ελληνική Εταιρεία Αισθητικής & Επανορθωτικής Πλαστικής Χειρουργικής το Σεπτέμβριο στη Ρόδο, έχουμε δύο σημαντικές εξελίξεις. Η πρώτη αφορά την καθιέρωση πλέον της τοποθέτησης των ενθεμάτων σιλικόνης σ' ένα νέο επίπεδο, που δεν είναι ούτε πάνω από το μυ ούτε κάτω από το μυ, αλλά κάτω απ' το λεπτό υμένα, που καλύπτει το μυ, που ονομάζεται περιτονία, γι' αυτό και ονομάζεται υποπεριτοναϊκή (subfascial).
Ερώτηση : Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτού του επιπέδου?
Θα μπορούσε κανείς να πει, ότι η τεχνική αυτή διατηρεί όλα τα πλεονεκτήματα δίχως τα μειονεκτήματα των προηγούμενων δύο τεχνικών. Δίνει δηλαδή μία επιπλέον κάλυψη κυρίως στον πάνω πόλο του μαστού και καλύτερη στήριξη του ενθέματος, όπως π.χ. όλα τα σύγχρονα lifting προσώπου στηρίζονται στην περιτονία και όχι στο δέρμα.
Ερώτηση : κι όσον αφορά την ανόρθωση στήθους τι νέα έχουμε?
Ήδη στο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο η ομάδα μου και ξένοι ομιλητές κάναμε εκτενή αναφορά στην ανόρθωση του στήθους με τομή μόνο γύρω από τη θηλή (περιθηλαία) με ταυτόχρονη αυξητική του στήθους με υψηλού προφίλ ενθέματα σιλικόνης ή με ανατομικό ένθεμα.
Ερώτηση : Τι εννοείτε υψηλού προφίλ και ανατομικό ένθεμα?
Τα σύγχρονα ενθέματα σιλικόνης 4ης γενιάς έχουν όλα ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά, όπως την υψηλή πυκνότητα της γέλης (gel), που τα καθιστά πολύ πιο συμπυκνωμένα απ' ότι στο παρελθόν, που εκμηδενίζει την πιθανότητα διαρροής και τη σαγρέ επιφάνεια (textured), που κατά πολύ μειώνει την πιθανότητα δημιουργίας κάψας (σκλήρυνσης του μαστού). Είναι επιστημονικώς αποδεδειγμένα εξαιρετικά ασφαλή και μακρόβια!! Οι διαφορές τους έγκειται στην ποικιλομορφία των σχημάτων, με δυο βασικές κατηγορίες τα στρογγυλά και τα ανατομικά σε σχήμα δακρύου. Υπάρχουν περίπου 300διαφορετικές επιλογές σχημάτων σε όλα τα μεγέθη οπότε η εμπειρία του Πλαστικού Χειρουργού παίζει καθοριστικό ρόλο στην τελική επιλογή.
Ερώτηση : Κι όσον αφορά το αντρικό στήθος?
Η γυναικομαστία απασχολεί όλο και μεγαλύτερο αριθμό αντρών προκαλώντας συχνά σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα. Οι σύγχρονες τεχνικές έχουν βάση και πάλι την λιποαναρρόφηση του αντρικού στήθους με τη χρήση κυρίως της παλλόμενης λιποπλαστικής. Μετά την αφαίρεση του λίπους σε ορισμένες περιπτώσεις μέσω μιας πολύ μικρής τομής αφαιρείται και ο δακτύλιος του μαζικού αδένα. Σε πιο έντονες περιπτώσεις, που υπάρχει και χαλάρωση του δέρματος, γίνεται συγχρόνως και μια αφαίρεση του δέρματος γύρω από τη θηλή, μια τεχνική παρεμφερή με την περιθηλαία ανόρθωση του γυναικείου στήθους.
Dr. Ζήσης Μπουκουβάλας
Διευθυντής Κλινικής Πλαστικής Χειρουργικής
Νοσοκομείου Metropolitan